자주 가지 않지만 한 번 내원하게 되면 치과 치료비는 예상치 못하게 큰 부담이 될 수 있어, 미리 치아보험을 준비하는 분들이 꾸준히 늘고 있습니다.
특히 삼성화재 치아보험은 다양한 보장 내용과 합리적인 보험료, 간편한 청구 절차로 많은 분들에게 선택받는 치아보험계의 대표 인기 상품입니다.
이번 포스팅에서는 삼성화재 치아보험의 청구 방법과 필요 서류, 고객센터 안내는 물론, 예상 비용과 보장 내용, 해지 방법까지 한 번에 꼼꼼하게 안내해드리겠습니다.
치아보험 양대산맥인 ‘라이나생명 치아보험’과 ‘AIA 치아보험’의 비용 등 자세한 정보는 아래 링크에서 확인하실 수 있습니다.
삼성화재 치아보험 비용
삼성화재 치아보험은 임플란트, 크라운, 브릿지, 충전치료 등 다양한 치과 치료비를 폭넓게 보장하면서도, 합리적인 보험료로 설계할 수 있는 것이 특징입니다.
보험료는 가입자의 연령, 성별, 보장 범위, 특약 선택, 가입 금액 등에 따라 달라지며, 대표 상품으로는 ‘삼성명품 치아보험 덴탈플러스(자동갱신형)’가 있습니다.
2025년 기준, 삼성화재 치아보험의 월 보험료는 30~40대 기준으로 대략 1만~2만 원대, 50대 이상은 2만~4만 원대 수준에서 설계가 가능합니다.
임플란트, 브릿지, 틀니 등 고액 보철치료 특약을 추가할 경우 보험료가 더 높아질 수 있습니다.
일반적으로 임플란트 1개당 100만 원, 브릿지 1개당 50만 원, 크라운 1개당 20만~40만 원, 충전치료 1개당 5만~15만 원 등 치료별 보장금액에 따라 보험료가 책정됩니다.
보장 내용
삼성화재 치아보험(삼성명품 치아보험 덴탈플러스 기준)은 충전치료부터 임플란트, 브릿지, 크라운, 틀니 등 주요 치과 치료를 폭넓게 보장합니다.
보장금액과 한도는 가입 플랜(기본형, 표준형, 고급형 등) 및 특약 선택에 따라 달라질 수 있습니다.
아래는 대표적인 보장 내용을 표로 정리한 예시입니다.
치료 항목 | 연간/횟수 한도 | 기본형 보장금액 | 표준형 보장금액 | 고급형 보장금액 |
---|---|---|---|---|
임플란트 | 연 3개 한 | 70만원 | 100만원 | 100만원 |
브릿지 | 연 3개 한 | 35만원 | 50만원 | 50만원 |
크라운 | 연 3개 한 | 15만원 | 20만원 | 40만원 |
금/도재 충전 | 제한 없음 | 10만원 | 12만원 | 24만원 |
레진 충전 | 제한 없음 | 5만원 | 8만원 | 8만원 |
아말감 충전 | 제한 없음 | 1만원 | 2만원 | 2만원 |
틀니 | 연 1회 한 | 25만원 | 50만원 | 50만원 |
잇몸치료 | 제한 없음 | 1.5만원 | 3만원 | 3만원 |
신경치료 | 제한 없음 | 1만원 | 2만원 | 2만원 |
영구치 발거 | 연 3개 한 | 1만원 | 2만원 | 2만원 |
스케일링 | 연 1회 한 | 5천원 | 1만원 | 1만원 |

참고사항
- 충전치료, 크라운, 신경치료 등은 영구치 1개당 보장
- 임플란트, 브릿지, 크라운, 틀니 등 보철치료는 연간 지급 한도(개수 제한)가 있음
- 계약일로부터 91일 이후 보장 시작
- 임플란트, 브릿지, 틀니는 2년 미만 치료 시 50% 지급(재해 치료는 계약일부터 100% 지급)
- 주계약 및 특약의 보장금액은 가입 시 설계에 따라 조정 가능
삼성화재 치아보험 청구 방법
삼성화재 치아보험 보험금 청구는 모바일 앱, 홈페이지, 우편, 팩스, 지점 방문 등 다양한 방법으로 간편하게 진행할 수 있습니다.
청구 금액이 200만 원 이하인 경우 모바일·홈페이지 청구가 가능하며, 200만 원 초과 시에는 우편 또는 방문 접수만 가능합니다.
1. 청구 방법
- 모바일 앱/홈페이지:
삼성화재 다이렉트 앱 또는 홈페이지에 로그인 후
[보상청구 > 질병/상해보험 > 질병/상해 보험금청구] 메뉴에서 사고 내용, 서류, 수령 계좌 등을 입력 및 첨부하여 청구합니다.
QR코드를 활용해 앱을 바로 실행할 수도 있습니다. - 우편 접수:
(07275) 서울시 영등포구 영등포로5길 19, 동아프라임밸리 504호 삼성화재 장기보험접수팀으로 등기우편 발송. - 팩스 접수:
보험금 청구서류를 0505-162-0872로 팩스 전송. - 지점 방문:
가까운 삼성화재 지점에 직접 방문해 접수할 수 있습니다. - 콜센터:
1588-5114(ARS ⑤번)로 문의해 안내받을 수 있습니다.
2. 필수 청구 서류
- 보험금 청구서(수익자 계좌번호 포함)
- 개인(신용)정보처리 동의서
- 청구인 신분증 사본(앞면)
- 당사양식 치과치료 확인서(치아번호, 치료내역, 진단확정일 등 포함)
- 위임장 및 인감증명서(수익자 외 지급 요청 시)
3. 치료별 추가 서류
- 치과진료 확인서
- 치과치료기록 사본
- 치료 전후 X-ray 사진 또는 판독자료
(특히 임플란트, 브릿지, 크라운 등 보철치료 시 필수)
4. 유의사항
- 실손의료비 외 담보는 건당 200만 원 초과 시 우편 또는 방문 접수만 가능하며, 원본 서류가 필요합니다.
- 사고 발생일로부터 3년 이내에 보험금 청구가 가능합니다.
- 사고 내용이나 상품에 따라 추가 서류를 요청받을 수 있습니다.
- 서류가 미비할 경우 지급이 지연될 수 있으니, 안내된 서류를 꼼꼼히 준비하세요.
5. 청구 절차 요약
- 보험금 청구(사고 내용, 서류, 계좌 등록)
- 담당자 지정 및 심사
- 보험금 확정 및 지급
궁금한 사항은 삼성화재 고객센터(1588-5114) 또는 보상 담당자에게 문의하시면 상세한 안내를 받을 수 있습니다.
삼성화재 치아보험 해지 방법
삼성화재 치아보험은 온라인, 모바일 앱, 전화, 지점 방문 등 다양한 방법으로 해지할 수 있습니다.
해지 전 해지환급금, 불이익, 재가입 시 보험료 인상 가능성 등을 충분히 검토한 후 결정하는 것이 중요합니다.
1. 온라인(홈페이지/앱) 해지
- 삼성화재 홈페이지 또는 삼성화재 다이렉트 앱에 로그인합니다.
- ‘MY삼성화재’ 메뉴에서 ‘계약내용 확인’ 또는 ‘납입/환급/해지’로 이동합니다.
- ‘장기보험 해지/해지환급금 확인’ 메뉴를 선택한 뒤, 해지할 치아보험 계약을 선택합니다.
- 환급금 내역을 확인한 후, ‘계약해지’ 버튼을 클릭해 해지를 완료합니다.
- 해지 처리는 평일 08:30~17:50에만 가능합니다.
2. 전화 해지
- 삼성화재 고객센터(1588-5114)로 전화해 본인 인증 후 해지 의사를 밝히면, 상담원이 해지 절차를 안내합니다.
3. 지점 방문 해지
- 가까운 삼성화재 대리점이나 고객센터를 방문해 신분증 등 필요한 서류를 제출하고 해지할 수 있습니다.
4. 해지 시 유의사항
- 해지 후 보험료가 자동이체로 출금되더라도 3영업일 이내에 출금계좌로 자동 환급됩니다.
- 해지 과정에서 본인 확인(신분증, 주민등록번호 등)이 필요할 수 있습니다.
- 해지 후에는 번복이 불가하므로 신중히 결정해야 하며, 해지로 인한 위약금이나 불이익, 보험 혜택 상실 등을 반드시 확인하세요.
- 기존 계약 해지 후 단기간 내 재가입 시 해약환급금이 적거나 없을 수 있으니, 해지환급금 내역을 반드시 확인하세요.
삼성화재 치아보험 FAQ
삼성화재 치아보험의 가장 큰 특징은 무엇인가요?
삼성화재 치아보험(덴탈파트너, 덴탈플러스 등)은 치석제거(스케일링), 치아영상진단(X-ray, 파노라마), 신경치료, 치아보존치료, 치아보철치료(임플란트, 브릿지, 틀니), 잇몸질환 치료 등 다양한 치과치료를 폭넓게 보장하는 상품입니다.
상해·질병 모두 보장하며, 특약을 통해 영구치 발치, 치조골 이식술, 영구치 상실 위로금 등도 보장받을 수 있습니다.
보장 개시일과 감액 기간은 어떻게 되나요?
질병으로 인한 치과치료는 최초 가입(또는 부활)일로부터 91일 이후부터 보장이 시작됩니다.
또한, 보험 가입 후 1년 미만에 치아보존치료(크라운 등)를 받을 경우 보험금의 50%만 지급되며, 2년 미만에 치아보철치료(임플란트, 브릿지, 틀니 등)를 받을 경우에도 50% 감액 지급됩니다. 단, 상해로 인한 치료는 계약일부터 100% 보장됩니다.
삼성화재 치아보험은 자동갱신형인가요?
네, 삼성화재 치아보험은 10년, 15년, 20년 만기 자동갱신형 상품으로, 최대 100세까지 보장이 가능합니다. 갱신 시점마다 연령과 위험률에 따라 보험료가 인상될 수 있습니다.
임플란트, 브릿지, 틀니 치료도 보장되나요?
네, 임플란트, 브릿지, 틀니 등 고액 보철치료도 특약 가입 시 보장됩니다.
임플란트와 브릿지는 치아 개수 제한 없이, 틀니는 보철물당 연 1회 한도로 보장받을 수 있습니다. 단, 2년 미만 치료 시 50% 감액 지급, 재해(상해) 치료는 계약일부터 100% 지급입니다.
치아보험 보험금 청구 시 주의할 점은?
보험금 청구 시에는 치과치료확인서, 진료비 영수증, 신분증 사본 등 필요한 서류를 정확히 준비해야 하며, 200만 원 이하 보험금은 모바일·홈페이지로, 초과 시에는 우편이나 방문 접수만 가능합니다.
사고일로부터 3년 이내에 청구해야 하며, 서류가 미비하면 지급이 지연될 수 있습니다.
만기환급금이 있나요?
삼성화재 치아보험은 만기환급형과 순수보장형(환급금 없음) 중 선택할 수 있습니다.
만기환급형의 경우, 약정한 만기 시점에 계약자적립액을 만기환급금으로 지급합니다. 환급금 여부와 금액은 상품 유형 및 가입 조건에 따라 다르니, 약관을 꼭 확인하세요.